(iStock)
Psoriatik arthritis adalah sejenis arthritis yang berkembang pada beberapa orang yang mempunyai psoriasis, yang merupakan penyakit autoimun kronik pada kulit.
Artritis psoriatik boleh menjadi ringan, atau boleh menjadi teruk - atau boleh terjadi di antara keduanya. Tetapi penting untuk memahami bahawa ia adalah penyakit progresif. Walaupun terdapat beberapa rawatan yang sangat berkesan untuk membantu anda menguruskan keadaan anda dan melambatkan perkembangannya, ia boleh menyebabkan kerosakan pada sendi jika tidak dirawat.
Mei adalah Bulan Kesedaran Arthritis Psoriatik dan masa yang tepat untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit yang sering melemahkan ini. Lihat Yayasan Psoriasis Nasional laman web untuk pelbagai podcast, webinar dan bahan penyelidikan dalam talian yang lain.
Namun, untuk membuat keadaan menjadi rumit, arthritis psoriatik dapat menyerupai bentuk artritis lain: artritis reumatoid. Mereka sebenarnya sukar dibezakan.
Berkaitan: Ketahui 5 Jenis Artritis Psoriatik
Adakah anda bersedia untuk ini? Anda juga mungkin mempunyai arthritis psoriatik dan bentuk artritis lain, termasuk artritis reumatoid. Ya, anda boleh menghidap arthritis psoriatik dan artritis reumatoid pada masa yang sama. Oleh kerana kedua-duanya adalah penyakit progresif, penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dan mengetahui apa yang anda ada sehingga anda dapat memulakan rawatan.
Semakin awal rawatan, lebih awal kita dapat menghentikan kerosakan sendi, kata pakar rheumatologi Robert Hylland, MD, penolong profesor klinikal di Michigan State University College of Osteopathic Medicine.
Tidak semua orang dengan psoriasis mengalami arthritis psoriatik. Menurut Yayasan Psoriasis Nasional, kira-kira lapan juta orang di Amerika Syarikat mempunyai psoriasis. Penyelidikan menunjukkan bahawa antara 10 dan 30 peratus orang yang menghidap psoriasis mengalami radang sendi psoriatik .
Biasanya, tetapi tidak selalu, psoriasis menjadi yang pertama, kata Erin M. Bauer, MD, seorang pakar rheumatologi yang berlatih di kawasan Seattle.
Ini bermakna anda mungkin akan melihat beberapa plak atau tompok-tompok psoriasis yang bersisik di kulit anda terlebih dahulu. Namun, ada kalanya seseorang akan menghidap artritis tanpa tanda-tanda psoriasis yang pertama. Ia jarang berlaku, tetapi mungkin.
MentolBiasanya, arthritis psoriatik akan bermula dengan beberapa pembengkakan pada sendi seperti jari atau jari kaki, kata Bauer. Sebenarnya, daktilitis, yang menggambarkan digit yang benar-benar bengkak seperti sosej, adalah tanda umum psoriatik arthritis.
Walaupun mungkin bermula pada sendi yang dekat dengan kuku jari kaki atau kuku kaki anda, arthritis psoriatik boleh mempengaruhi sendi lain juga, termasuk lutut dan siku. Sebilangan orang bahkan mengalami keradangan dan pembengkakan pada tulang belakang mereka, suatu keadaan yang dikenali sebagai spondylitis psoriatik.
Rheumatoid arthritis juga merupakan penyakit autoimun kronik. Anda cenderung menghidap rheumatoid arthritis jika anda menghidap keluarga sejarah RA. Orang yang berumur lebih dari 40 tahun dan wanita juga lebih berisiko.
Pakar belum menunjukkan penyebab sebenar rheumatoid arthritis, tetapi kami tahu bahawa antibodi badan anda menyerang sendi jika anda mengalami keadaan ini. Biasanya, ia mempengaruhi sendi yang lebih kecil terlebih dahulu - sendi kecil di tangan, kaki dan pergelangan tangan. Ia menyebabkan bengkak, sakit dan kekejangan pada sendi ini.
Jadi apa yang membezakannya dengan psoriatik arthritis? Mungkin sukar untuk ditentukan tanpa pertumpahan darah, kerana ada pertindihan dengan sendi yang boleh mempengaruhi kedua-dua jenis ini, kata Bauer. Sebagai contoh, kedua-duanya boleh mempengaruhi pinggul dan lutut, kata Bauer.
Berkaitan: Cara Menjaga Kesihatan Sendi Anda
Sekiranya doktor anda mengesyaki anda mempunyai rheumatoid arthritis, anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian darah untuk mencari tahap keradangan yang tinggi dan untuk antibodi tertentu yang biasanya terdapat di aliran darah orang dengan RA. Dalam kalangan yang lain , para doktor akan mencari bukti adanya antibodi yang disebut antigen Rheumatoid Factor (RF) dan mungkin juga antibodi peptida sitrilinasi siklik (CCP).
Walau bagaimanapun, terdapat dua perkara yang dapat membantu anda membezakan dua jenis arthritis antara satu sama lain. Salah satu yang cukup jelas: kehadiran lesi psoriasis. Itu petunjuk bahawa anda mungkin menghadapi psoriatik arthritis.
Tetapi faktor lain adalah lokasi sendi yang terjejas. Walaupun terdapat kemungkinan pertindihan, mereka boleh dan mempengaruhi sendi yang berbeza. Sebagai contoh, arthritis psoriatik cenderung mempengaruhi sendi yang lebih dekat dengan kuku jari anda, sendi yang dikenali sebagai sendi interphalangeal distal. RA cenderung mempengaruhi sendi lain di tangan, yang dipanggil sendi interphalangeal proksimal (PIP) dan metacarpophalangeal (MCP). Ia juga cenderung mempengaruhi pergelangan tangan, dan sendi metatarsophalangeal (MTP), atau sendi kecil di kaki anda.
RA juga cenderung mempengaruhi sendi yang sama pada kedua-dua belah badan, sementara arthritis psoriatik lebih kerap berlaku pada sendi pada satu sisi badan.
Berkaitan: Apa Rasa Arthritis?
Rheumatoid arthritis cenderung lebih simetrik, kata Bauer. Oleh itu, kami berharap dapat melihatnya di kedua-dua belah pihak, sedangkan arthritis psoriatik tidak simetri. Anda mungkin hanya mengalami satu lutut dan satu siku.
Kini berita baiknya: rawatan telah berjalan jauh dalam beberapa tahun kebelakangan ini.
Terdapat sebilangan paradigma rawatan yang baik untuk arthritis psoriatik, dan kemungkinan kecacatan teruk seperti pada masa lalu hampir dengan sifar dengan terapi baru yang kita ada, kata Hylland.
Terdapat juga rawatan yang berkesan untuk menguruskan artritis reumatoid. Walaupun terdapat arthritis psoriatik dan rheumatoid arthritis pada masa yang sama, itu tidak semestinya merumitkan rancangan rawatan anda.
Rawatan awal adalah sama untuk kedua-duanya, kata Bauer, menyatakan bahawa perencat faktor nekrosis tumor (TNF) berfungsi dengan baik untuk kedua-dua jenis arthritis, terutamanya bagi orang yang tidak boleh mengambil methotrexate, yang merupakan rawatan lini pertama yang lain. (Penghambat TNF menyekat tindakan protein sistem imun yang disebut TNF, yang menyebabkan keradangan.)
Ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat RA atau psoriatic arthritis adalah Janus kinase inhibitor, atau JAK inhibitor, seperti tofacitinib. Jenis ubat ini mengganggu keinginan sistem imun anda untuk menghasilkan banyak protein penyebab keradangan yang disebut sitokin. Mereka mungkin berfungsi lebih baik untuk anda daripada jenis ubat lain dan mereka mempunyai bonus yang tersedia dalam bentuk pil, bukannya suntikan atau infus.
Dengan mana-mana keadaan, sangat penting agar anda tidak mengabaikan simptomnya sehingga menjadi sangat teruk. Diagnosis awal sangat penting untuk memperlambat perkembangan penyakit ini.
Semakin awal kita menangkapnya, semakin sedikit yang harus kita lakukan untuk menenangkannya - semakin sedikit ubat yang kita gunakan untuk menggunakannya, kata Hylland.
Seterusnya, Apa Itu Yoga Pemulihan dan Bagaimana Ia Membantu Anda
Sumber:
- Yayasan Psoriasis Nasional
—Robert Hylland, MD, penolong profesor klinikal di Michigan State University College of Osteopathic Medicine
—Erin M. Bauer, MD, pakar rheumatologi