Apa itu Psoriasis? Kami Menanyakan kepada Pakar Semua Soalan Yang Anda Gagahkan

Lebih daripada lapan juta orang di Amerika Syarikat mempunyai keadaan kulit autoimun yang dikenali sebagai psoriasis, menurut Yayasan Psoriasis Nasional . Psoriasis adalah keadaan kronik. Tidak ada penawar, tetapi dapat diatasi.

Apa itu psoriasis?

Psoriasis, menurut Klinik Cleveland , adalah keadaan yang berlaku ketika kitaran pertumbuhan sel kulit anda semakin cepat melebihi kecepatan normal. Ini cenderung berkembang pada orang dewasa muda kira-kira antara usia 15 dan 35 tahun. Sebilangan kecil, sekitar 10-15 peratus, orang mengembangkannya sebelum usia 10 tahun, menurut Yayasan Psoriasis Nasional.

Ahli Dermatologi Klinik Cleveland Anthony Fernandez, MD, PhD , mengatakan psoriasis adalah penyakit sistemik, dan arthritis psoriatik adalah salah satu aspek sistemik yang berpotensi dapat berkembang dengan cepat.

Bagaimana anda tahu jika anda menghidap psoriasis?

Ini hampir selalu menjadi ruam pada kulit, kata Mark Lebwohl, MD, ahli dermatologi di New York City dan ketua jabatan dermatologi di Icahn School of Medicine di Gunung Sinai.

Jenis psoriasis yang paling biasa adalah psoriasis plak. Dengan psoriasis seperti ini, anda cenderung mengembangkan tompok-tompok atau plak salmon-pink atau merah dengan skala keperakan yang berlebihan. Mereka muncul di kawasan seperti bahagian atas lutut dan siku, kulit kepala, di belakang telinga, dan di batang badan anda, kata Susan Massick, MD, ahli dermatologi di Pusat Perubatan Wexner Universiti Ohio State.

Selain psoriasis plak, terdapat beberapa yang lain jenis psoriasis :

• Psoriasis usus , yang menyebabkan luka atau papula kecil, bulat atau berbentuk air mata dan sering timbul selepas jangkitan seperti radang tekak
• Psoriasis terbalik , yang cenderung berkembang sebagai kulit yang merah dan meradang di kawasan geseran tinggi dan dapat dipicu oleh jangkitan jamur
• Psoriasis kuku , yang boleh menyebabkan lubang kecil di bahagian atas kuku anda, atau tempat tidur kuku yang kental dan rapuh yang mungkin meniru jangkitan kulat.
• Psoriasis pustular , jenis psoriasis yang kurang biasa yang muncul sebagai lepuh berisi nanah
• Psoriasis eritrodermik , sejenis psoriasis yang sangat biasa yang menyebabkan ruam merah dan mengelupas yang sangat menyakitkan di seluruh badan anda.

Gejalanya berbeza-beza, bergantung pada jenis psoriasis yang anda miliki. Tetapi kebanyakan orang memikirkan tompok-tompok merah yang timbul yang menjadi ciri psoriasis plak.

Patch biasanya gatal sedikit, walaupun pada beberapa orang gatal boleh menjadi teruk, kata Dr. Massick.

Mungkin juga terdapat lebih daripada satu jenis psoriasis, kata Lebwohl. Anda mungkin bermula dengan kes psoriasis plak dan kemudian mengembangkan jenis lain.

Sihat SekarangPetua

Apa yang menyebabkan psoriasis?

Pakar tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan psoriasis, tetapi mereka tahu sistem imun badan anda terlibat. Kerana psoriasis adalah penyakit autoimun, itu bermaksud tubuh anda pada dasarnya menyerang dirinya sendiri. Menurut American Academy of Dermatology, sel darah putih yang disebut T-sel mula menyerang sel kulit anda, yang menjadikan tubuh anda menghasilkan lebih banyak sel kulit pada kadar yang lebih cepat. Sel-sel kulit tersebut mula menumpuk dan membentuk timbangan atau plak.

Psoriasis cenderung berlaku dalam keluarga. Nampaknya ada komponen genetik, tetapi tidak semua orang yang menghidap psoriasis membawa gen yang membuat seseorang lebih cenderung mengembangkannya. Sebilangan orang hanya mengalami kes-kes yang sangat ringan, dengan keterlibatan kulit yang sangat terhad, sementara yang lain mempunyai plak dan sisik pada bahagian-bahagian besar badan mereka.

Ia tidak berjangkit, jadi anda tidak dapat menangkapnya dari orang lain yang memilikinya. Tetapi faktor-faktor tertentu boleh mencetuskan kebakaran. Orang yang berbeza mempunyai pencetus yang berbeza, tetapi yang paling biasa merangkumi:

• Tekanan
• Kecederaan pada kulit anda
• Jangkitan
• Keadaan cuaca tertentu, termasuk cuaca sejuk dan kering
• Penggunaan alkohol
• Merokok
• Jenis ubat tertentu, seperti prednison, litium dan hidroksiklorokuin.

Ahli dermatologi biasanya menyarankan agar anda mengetahui apakah pencetus anda, jadi anda boleh mengambil langkah untuk mengelakkannya.

Berkaitan: Ketahui 5 Jenis Artritis Psoriatik

Apakah perbezaan antara psoriasis dan arthritis psoriatik?

Mengalami psoriasis meningkatkan peluang anda untuk mengembangkan keadaan kesihatan tertentu yang disebut komorbiditi. Anda perlu waspada terhadap keadaan seperti penyakit kardiovaskular, diabetes jenis 2, dan penyakit radang mata yang disebut uveitis. Anda juga berisiko meningkat untuk berkembang kemurungan .

Satu komorbiditi umum untuk psoriasis adalah arthritis psoriatik. Apabila anda menghidap arthritis psoriatik, sistem ketahanan badan anda menyerang sendi anda.

Kira-kira 30 peratus pesakit dengan psoriasis akan mengalami psoriatik arthritis sepanjang hayatnya, kata Massick.

Biasanya, psoriasis muncul terlebih dahulu. Tetapi penyelidikan menunjukkan bahawa 15-20 peratus pesakit mungkin benar-benar menghidap artritis terlebih dahulu.

Seperti bentuk artritis lain, arthritis psoriatik akan membuat sendi anda terasa bengkak dan sakit. Ia mungkin bermula dengan daktilitis, yang merupakan sendi bengkak pada jari atau jari kaki. Pembengkakan itu menjadikan seluruh digit kelihatan seperti sosej, kaku dan hangat ketika disentuh. Ia boleh kekal di sendi-sendi kecil ini, atau mungkin akan mempengaruhi sendi yang lebih besar, seperti lutut, pinggul atau siku.

Berkaitan: Rasa Psoriatik Arthritis ?

Massick secara rutin bertanya kepada pesakit psoriasisnya apakah mereka mengalami kekejangan pada sendi mereka, atau jika mereka melihat ada rasa sakit atau bengkak di kawasan tertentu. Sekiranya anda menghidap psoriasis dan anda juga menyedari gejala seperti ini, pastikan anda memberitahu doktor agar mereka dapat memeriksa tanda-tanda arthritis psoriatik. Mungkin bukan arthritis psoriatik - banyak orang berkembang osteoartritis , seiring bertambahnya usia mereka - tetapi mungkin, dan itu memerlukan rawatan tertentu.

Perbarisan Harian

Bagaimana anda merawat psoriasis?

Tidak ada penawar untuk psoriasis - atau arthritis psoriatik. Tetapi jangan berkecil hati. Kami mempunyai rawatan yang baik untuk kedua-duanya, kata Lebwohl.

Rawatan bergantung pada seberapa teruk psoriasis anda. Kes ringan atau kes yang tidak menutupi kawasan kulit yang sangat besar mungkin hanya memerlukan rawatan topikal, atau mungkin beberapa fototerapi, menurut Lebwohl.

Dr. Fernandez mengesyorkan menggunakan krim pelembap atau salap jika anda menghidap ekzema atau psoriasis. Menjaga kelembapan kulit anda sangat membantu kerana anda cenderung gatal jika kulit anda kering.

Beberapa rawatan topikal yang mungkin disarankan oleh doktor anda termasuk:

• Kortikosteroid topikal
• Krim Vitamin D sintetik
• Perencat calcineurin
• Krim retinoid topikal
• Krim Anthralin
• Asid salisilik

Sebilangan salep dan krim ini boleh digunakan untuk jangka masa yang lama, tetapi yang lain, seperti penghambat calcineurin, hanya sesuai untuk penggunaan jangka pendek. Kortikosteroid topikal sangat kerap diresepkan, tetapi boleh menyebabkan penipisan kulit, jadi doktor anda mungkin mencadangkan anda menggunakannya semasa pembakaran.

Tetapi kes yang lebih teruk memerlukan rawatan yang lebih intensif, terutama jika anda juga mengalami psoriatik arthritis.

Saya biasanya mempertimbangkan untuk berpindah ke ubat-ubatan sistemik jika pesakit mempunyai psoriasis sederhana hingga teruk - penglibatan kulit yang ketara - dan arthritis psoriatik, kata Massick.

Sebagai contoh, ubat biologi yang disebut TNF alpha inhibitor mungkin merupakan pilihan yang baik untuk merawat penyakit psoriatik anda. TNF alpha inhibitor adalah ubat yang menghalang tindak balas imun badan anda terhadap protein yang dihasilkan oleh sel darah putih anda yang disebut faktor nekrosis tumor (TNF). Sekiranya badan anda membuat TNF terlalu banyak, ia boleh menyebabkan keradangan, jadi kategori ubat ini berfungsi untuk menghentikan kitaran keradangan tersebut. Ubat-ubatan ini diberikan melalui suntikan atau infusi .

Ubat lain yang sangat berkesan juga ada, memberi lebih banyak pilihan kepada doktor anda, bergantung pada diagnosis anda. Contohnya, ada ubat yang menargetkan jenis protein lain yang dikenali sebagai interleukin yang menyebabkan keradangan. Ubat lain yang agak baru yang disebut perencat Janus kinase (JAK), telah diluluskan untuk rawatan arthritis psoriatik pada tahun 2017, memberi anda pilihan untuk ubat oral.

Berkaitan: Bolehkah Tekanan Menyebabkan Artritis?

Bila berjumpa doktor

Jangan tunggu untuk meminta pertolongan jika anda fikir anda mengalami tanda-tanda psoriasis atau arthritis psoriatik.

Walaupun banyak pesakit hanya mengalami kes psoriasis yang mudah dikawal dengan rawatan topikal, Lebwohl melihat pesakit lain mempunyai kes yang lebih teruk. Dan kesan penyakit ini terhadap kehidupan mereka sangat besar.

Ia mengganggu semua yang mereka lakukan, katanya. Ini mengganggu pekerjaan mereka, ia mengganggu pekerjaan mereka pendidikan , ia mengganggu aktiviti seharian mereka, ia mengganggu hubungan intim mereka, dengan kehidupan seks mereka.

Itulah sebabnya dia menggesa orang untuk berjumpa dengan doktor mereka lebih cepat daripada kemudian jika mereka mengalami gejala psoriasis, sehingga mereka dapat mulai mencari rawatan terbaik untuk mengatasinya.

Seterusnya, Adakah Keretakan Knuckles Anda Menyebabkan Artritis?